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关于2020年上半年湛江市区新申请定点医药机构评估情况公示

时间: 2019-08-03 11:08:59
来源: 湛江市医疗保障局
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2020年5月,市社保局业务窗口受理11家医院、22家门诊、29家药店申请定点资格。6月,由市医保局牵头,市卫健局、市市场监管局、市社保局及部分医疗机构专家组成“两定医药机构”检查评估小组,对以上申请定点的医药机构进行了评估。根据现场检查考评等方面情况,对照湛社保〔2017〕16号文要求,检查评估小组作出以下综合评定意见,现公示如下:

一、11家医院

(一)拟通过6家。

快3平台1、湛江天源南油综合医院,拟予以城镇职工医保特殊门诊定点资格和城乡居民医保特殊门诊定点资格。

2、湛江市坡头区人民医院,拟予以城镇职工医保“高血压、心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、中风后遗症”5个病种特殊门诊定点资格和城乡居民医保“高血压、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、中风后遗症”6个病种特殊门诊定点资格。

快3平台3、坡头区南调街道社区卫生快3平台中心,拟予以城镇职工医保住院定点资格。

快3平台4、吴川君安医院,拟予以城镇职工医保住院定点资格。

快3平台5、雷州市附城卫生院(雷州市第二人民医院),拟予以城镇职工医保住院定点资格。

快3平台6、湛江滨海医院,拟予以增加恶性肿瘤(放化疗)、恶性肿瘤(非放化疗)、白内障(门诊手术)、泌尿系结石(体外碎石)4个城镇职工医保特殊门诊病种定点资格。

(二)拟不通过5家。

快3平台1、吴川市康复医院。拟不予以城镇职工医保定点,不通过主要原因: ①康复设施设备陈旧单一;②院感制度流于形式,没有组织人员对院感知识进行考核;③护理人员的技术操作不规范;④药方员工未进行2020年度健康体检;⑤已使用的特殊药品空瓿瓶未按规定进行登记;⑥医保管理制度有待进一步完善。医院入院处及医生办公室没有医保政策宣传,医保管理制度没有上墙;⑦医保办公室场所与药房收费处共用办公室。

快3平台2、湛江市坡头区妇幼保健院。拟不予以城镇职工医保定点,不通过主要原因: ①人员配置欠合理;院感资料管理混乱,不完善;院感培训无签到,无院感考核制度;②药房温湿度仪显示温度28.1℃,超过阴凉状态的规定标准;③药房工作人员安排不合理,只有一个司药员,无复核人员;④个别药品供应商的资质证明文件已过有效期,未及时更新;⑤医保制度及宣传知识,报销流程等未上墙;⑥对医护人员缺乏相应的医保政策、知识的培训;⑦医护办公室未标识清楚;⑧无专门的医保负责人员办公室。

3、徐闻县海安卫生院。拟不予以城镇职工医保定点,不通过主要原因: ①抢救室缺乏基本的抢救设备和心电监护仪;②缺乏2020年院感培训资料;③无新冠病毒防控的培训;④双向转诊流程不完善;⑤西药房温湿度计录仪温度显示28℃,已超过阴凉温度的规定标准;⑥药房司药员薛晓明、詹燕文未进行年度健康体检;⑦个别药品供应商资质证明文件收集不全;⑧参保人入院流程图或指示未公布上墙;⑨价格公示牌未上墙;⑩每日清单(费用)制度落实有待加强(未打印给参保人)。

4、吴川致宁血液透析中心。拟不予以城镇职工特殊门诊定点,不通过主要原因: ①个别护士的执业地点不在本院;②2019年已改名为“致宁”,但2020年2月新冠病毒预防登记还有“养可”字样,且“致宁”“养可”登记在同一登记本上;③透析记录较为简单;④无血透并发症的处理意见、无用药记录。⑤医保管理制度较为简单;⑥医保政策学习培训记录较为简单,只有学习提纲,没有记录具体的学习内容;⑦医保管理制度部分引用文件(文号)与我市医保政策文件(文号)不符。

5、遂溪方济医院。拟不予以城镇职工特殊门诊定点,不通过主要原因: ①人员资质数量太少,100人才有2个有资质的医生;②生活垃圾放到医疗垃圾桶;③透析液、回路末端透析水检测细菌数目偏高;④在院病历不完整;⑤出院病历不完整;⑥有关制度不完整;⑦药房温湿度记录仪温度显示28℃,已超过阴凉状态的规定标准;⑧个别药品供应商资质证明文件收集不全;⑨药房员工未健康体检;⑩透析A液堆放在三楼电梯旁的地板上;⑪医疗基础设施欠完善,职责分工不明确;⑫每日清单没有按要求打印;⑬没有对本院医护人员作出医保业务方面的培训。

二、22家门诊

快3平台(一)拟通过12家:

湛江霞山平安诊所、湛江霞山游学承诊所、湛江霞山六橘堂综合门诊部、湛江市博观上善口腔门诊有限公司、湛江惠赤坎区惠风堂中医(综合)诊所、湛江赤坎潘陆仲西医诊所、湛江赤坎华少英西医诊所、湛江赤坎益世堂中医(综合)诊所、湛江经济技术开发乐华社区卫生快3平台中心、麻章麻章康仁健康管理(湛江)有限公司西医诊所、麻章区太平镇山尾卫生站、麻章区太平镇造甲村卫生站。

快3平台(二)拟不通过10家及其主要原因:

快3平台1、湛江赤坎华雅口腔门诊部,未全员参保。

快3平台2、湛江市赤坎康和内科诊所,医护人员执业地点未变更、营业面积不达标、医疗环境条件简陋。

快3平台3、湛江赤坎宝云健康中医(综合)诊所,布局设置不规范、没有中药房。

4、湛江赤坎朱桂林西医诊所,未能提供药师及护士相关资格证件、部分药品无明码标价、医疗环境条件相对简陋。

快3平台5、 湛江赤坎博齿口腔门诊部,1名护士执业地点尚在未变更中,未及时完成变更手续,牙床之间间隔过小,未独立分隔。

6、湛江市开发区何丹心诊所,执业护士不在岗。

7、湛江开发区仁康门诊部,核查时不营业。

8、麻章区太平镇通明南卫生站,设备设施简陋,不齐全、营业面积不达标、护士不在岗。

9、坡头区南调梁惠姣中医诊所,药品无明码标价、护士不在岗、护士执业地点未变更。

快3平台10、湛江市霞山和悦综合门诊部,未全员参保。

三、29家药店

(一)拟通过20家:

湛江市益洲大药房连锁有限公司原悦花园分店、湛江市义善源大药房有限公司、湛江强盛大药房有限公司、湛江黄府大药房连锁有限公司霞山万豪公店、湛江市金永安大药房盛汇堂有限公司、湛江市霞山区康寿药房有限公司、湛江市益洲大药房连锁有限公司海湾郦都分店、湛江市益洲大药房连锁有限公司帝景金岸分店、湛江广粤国药大药房有限公司赤坎分店、湛江黄府大药房连锁有限公司赤坎御海湾分店、湛江市益民大药房连锁有限公司赤坎君临世纪店、湛江市赤坎区海滨大道北众联大药房、湛江市赤坎区人福药店、湛江市赤坎区海田路众联大药房、湛江市益洲大药房连锁有限公司碧桂园分店、湛江大参林连锁药店有限公司麻章兴发分店、湛江大参林连锁药店有限公司龙头二分店、湛江市益民大药房连锁有限公司新市店、湛江市南三示范区聚仁大药房、湛江市坡头区椹康药房。

(二)拟不通过9家:

1、 湛江市众林大药房有限公司,药师不在岗、卖生活用品。

快3平台2、广东友联医药连锁有限公司霞山鸿兴店,药师不在岗、卖保温杯、装修简陋。

快3平台3、湛江市贵之安大药房有限公司,药师不在岗。

4、湛江市万邦大药房连锁有限公司康宁店,不开门营业。

5、湛江市赤坎区谭屋药店,处方药品与非处方药品混合摆放、药品无明码标价。

6、湛江市坡头区国壹大药房有限公司赤坎寸金店,处方药品与非处方药品标识混乱、药师不在岗。

7、湛江市赤坎区海湾郦都众联大药房,存在售卖副食品柜台(奶粉)。

快3平台8、湛江市洁芸药房有限公司,处方药柜台售卖非处方药、售卖处方药无登记、存在出售非药品类商品情况(化妆品)、药师不在岗。

快3平台9、湛江市麻章区宝树堂大药房麻章店,药师不在岗、阴凉区不开空调、药品摆放混乱、药师注册地址未变更。

公示期7天(自2020年 8 月 3 日至2020年 8 月 9 日17:00前),公示期内对评估结果有意见者,欢迎以书面或电话(联系电话: 3367916)形式向市社保局反映。


湛江市“两定医药机构”检查评估小组

2020年7月23日


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